မႏၲေလးအေထြေထြေရာဂါကုေဆး႐ုံႀကီး၏ႏုိင္ငံတကာအဆင့္မီေက်ာက္ကပ္အစားထိုးကုသမႈေအာင္ပဲြမ်ား

သတင္းေဆာင္းပါး-မင္းထက္ေအာင္(မန္းကိုယ္ပြား)

မႏၲေလး ေဖေဖာ္ဝါရီ ၂၉

မႏၲေလးၿမိဳ႕ အေထြေထြေရာဂါကုေဆး႐ုံႀကီးတြင္ ေက်ာက္ကပ္အစားထိုးကုသမႈကို ၂ဝဝ၁ ခုႏွစ္က စတင္ေဆာင္ရြက္ႏိုင္ခဲ့ၿပီး ၂ဝဝ၄ခုႏွစ္အထိ ေက်ာက္ကပ္ ေဝဒနာရွင္ ခုနစ္ဦးကို ေအာင္ျမင္စြာခြဲစိတ္ကုသေပးႏိုင္ခဲ့ကာ ၾကားကာလမ်ားတြင္ အေၾကာင္းအမ်ဳိးမ်ဳိးေၾကာင့္ ေဆာင္႐ြက္ႏိုင္ျခင္းမရွိေသာ္လည္း ၂ဝ၁၅ ခုႏွစ္ စက္တင္ဘာလမွစ၍ ျပန္လည္လုပ္ေဆာင္ခဲ့ရာ ယခုႏွစ္ ေဖေဖာ္ဝါရီလအထိ ေက်ာက္ကပ္ခြဲစိတ္ကုသမႈ လူနာ ၁၄ ဦးကို ေအာင္ျမင္စြာ ကုသေပးႏိုင္ခဲ့သည္။

ထို႔ေၾကာင့္ အထက္ျမန္မာႏိုင္ငံမွ ျပည္သူမ်ား အားထားရာ မႏၲေလးအေထြေထြေရာဂါကုေဆး႐ုံႀကီး ၌ ေက်ာက္ကပ္အစားထိုးကုသမႈ ေအာင္ျမင္စြာ လုပ္ေဆာင္ခဲ့သည့္ ဆရာဝန္ႀကီးမ်ားႏွင့္ လူနာမ်ားအား ေတြ႕ဆုံေမးျမန္းခဲ့ရာ ¤င္းတို႔၏ပီတိစကားသံမ်ားကို ၾကားသိခဲ့ရသည္။
ေဒါက္တာတင္တင္မိုး (ေဆး႐ုံအုပ္ႀကီး)
အေထြေထြေရာဂါကုေဆး႐ုံႀကီး၊ မႏၲေလးၿမိဳ႕
ေက်ာက္ကပ္အစားထိုးလုပ္ငန္းဆိုတာ အင္မတန္ မွ က်ယ္ျပန္႔တဲ့လုပ္ငန္းႀကီးပါ၊ လုပ္ကိုင္ရတဲ့အခါမွာ ေဆး႐ုံမွာရွိေနတဲ့ ကုသေရးဌာနေပါင္း ေျမာက္ျမားစြာ နဲ႔ အေထာက္အကူျပဳဌာနေတြေရာ ေရာဂါရွာေဖြေရး ဌာနေတြပါ ပူးေပါင္းၿပီးလုပ္ေဆာင္ရပါတယ္။ က်ယ္ဝန္း ၿပီး အလြန္အေရးႀကီးပါတယ္။

အဓိကပါဝင္ၿပီး လူနာေတြကိုရွာေဖြေပးရတဲ့ ဌာန ကေတာ့ ေက်ာက္ကပ္ေဆးပညာဌာနပါ၊ အဲ့ဒီေက်ာက္ကပ္ အတြဲေတြ ရွာေပးလိုက္တဲ့အေပၚမွာ ေဆးပညာဌာန၊ ႏွလုံးခြဲစိတ္ကုဌာန၊ ႏွလုံးေသြးေၾကာေဆးကုဌာန စတဲ့ ဌာနေတြက လူနာေတြကိုေခၚယူၿပီး အႀကိမ္ႀကိမ္စစ္ေဆး ရပါတယ္။
ေသြးေၾကာေတြလည္း စစ္ေဆးရ တယ္။
စစ္ေဆးၿပီးရင္ က်န္တဲ့ အေထာက္အကူျပဳေရာဂါရွာေဖြေရးဌာနေတြျဖစ္တဲ့ ဓာတ္ခြဲ၊ ဓာတ္မွန္ ဌာနေတြကလည္း ကုသမႈခံယူရမယ့္ လူနာေတြရဲ႕ ေရာဂါအေျခအေန၊ တစ္နည္းအားျဖင့္ အကုန္ညီမွ်ေအာင္ စမ္းသပ္ စစ္ေဆးမႈေပါင္းမ်ားစြာကိုလုပ္ရပါတယ္။ ေသြးဌာနကလည္း လိုအပ္တဲ့ ေသြးေတြရရွိဖို႔အတြက္ ေဆာင္ရြက္ေပးရပါတယ္။ အဲ့ဒီလို လုပ္ရတဲ့အတြက္ ေဆးကုဌာနေပါင္း ေျမာက္ျမားစြာနဲ႔ ေဆာင္ရြက္ရတဲ့ အလုပ္တစ္ခုျဖစ္ပါတယ္။ စုေပါင္း ၿပီးေတာ့ လုပ္ေဆာင္ရတဲ့ အလုပ္ တစ္ခုလည္းျဖစ္ပါတယ္။

ေမ့ေဆးပညာ ဌာနကလည္း အဓိကအေရးႀကီးပါတယ္။ လူနာ ေတြ ေမ့ေဆးဒဏ္ခံႏိုင္ဖို႔အတြက္ အဆင့္ဆင့္စစ္ေဆးမႈေတြကို ျပဳလုပ္ ရပါတယ္။ လုပ္ငန္းေကာ္မတီ အဆင့္ ဆင့္ဖြဲ႕စည္းတဲ့အခါမွာ အစည္းအေဝး ေတြ အႀကိမ္ႀကိမ္ ထိုင္ခဲ့ရတယ္။ လိုအပ္တဲ့ပစၥည္းေတြကိုလည္း ျဖည့္ ဆည္းေပးခဲ့ရပါတယ္။
ခြဲစိတ္ ကိရိယာပစၥည္းေတြရရွိ ဖို႔အတြက္လည္း ႏိုင္ငံေတာ္အစိုးရ၊ က်န္းမာေရးဝန္ႀကီးဌာန၊ ကုသေရး ဦးစီးဌာနက စက္ပစၥည္းေတြ၊ ခြဲစိတ္ကိရိယာ၊ ေဆးဝါးနဲ႔ လိုအပ္ တဲ့ေငြေၾကးေတြကို ခြဲေဝခ်ထားေပးခဲ့ ပါတယ္။ အရင္က ခြဲစိတ္တဲ့လူနာ ေတြအတြက္ ႏိုင္ငံေတာ္ကေန လူနာ တစ္ဦးကို ေငြက်ပ္သိန္း ၁ဝဝ ႏႈန္း စိုက္ထုတ္ကုန္က်ခံၿပီး အခမဲ့ခြဲစိတ္ ကုသေပးခဲ့တာျဖစ္ပါတယ္။

အခုခ်ိန္မွာ ပစၥည္းကိရိယာေတြ ျဖည့္ဆည္းေပးထားၿပီး ျဖစ္တဲ့ အတြက္ လူနာေတြ ေဆးဖိုး၊ ဓာတ္ခြဲ စမ္းသပ္ခေတြပဲကုန္က်ခဲ့ တာျဖစ္ပါတယ္။ အဲ့ဒီအတြက္ လူနာတစ္ဦးကိုခြဲမယ္ဆိုရင္ ေငြက်ပ္ သိန္း ၄ဝ နဲ႔ ၅ဝ ၾကား ကုန္က်ေန ပါေသးတယ္။ ေရွ႕ဆက္ၿပီး ေက်ာက္ ကပ္ခြဲစိတ္မႈ၊ ေက်ာက္ကပ္အစား ထိုးလုပ္ငန္းေတြအျပင္ အသည္း အစားထိုးလုပ္ငန္း ေဆာင္ရြက္ႏိုင္ ဖို႔အတြက္ ႀကိဳးပမ္းေနပါတယ္။
၂ဝ၁၅ ခုႏွစ္အတြင္းမွာ လုပ္ ေပးလိုက္တဲ့ လူနာေတြအကုန္လုံး ေကာင္းေကာင္းမြန္မြန္နဲ႔ အခုအခ်ိန္ အထိ ေရာဂါဘယကင္းရွင္းစြာ ရွိတဲ့ အတြက္ ကြၽန္မတို႔ရဲ႕ ေက်ာက္ကပ္ အစားထိုးတဲ့လုပ္ငန္းဟာ ႏိုင္ငံတကာ အဆင့္အတန္းမီ ရင္ေပါင္တန္းႏိုင္ တယ္လို႔ ကြၽန္မျမင္ပါတယ္။
ကြၽန္မတို႔ ရည္ရြယ္ခ်က္က ေငြေၾကးကုန္က်စရိတ္ေတြ သက္သာ ေစခ်င္တာပါပဲ။ ကြၽန္မတို႔ႏိုင္ငံမွာ လည္း ကုန္က်မႈအနည္းဆုံးနဲ႔ လုပ္ေပးႏိုင္တယ္။ ႏိုင္ငံတကာသြား ၿပီး ကုသမယ္ဆိုရင္ ခရီးစရိတ္၊ တည္းခိုစရိတ္စတဲ့ ေငြေၾကးလိုအပ္ ပါတယ္။ ေနာက္ဒုတိယတစ္ခ်က္ က ကြၽန္မတို႔ျမန္မာႏိုင္ငံသူ၊ ႏိုင္ငံသား ေတြရဲ႕ ေႏြးေထြးစြာေစာင့္ေရွာက္ေပး ႏိုင္တဲ့အခ်က္ေတြဟာ ကိုယ့္ႏိုင္ငံ မွာ ခြဲစိတ္မႈနဲ႔ ရရွိတာေပါ့။ လူနာ ေရာ၊ လူနာရွင္ေရာ၊ လွဴဒါန္းသူ လူနာေရာ သံုးဦး သံုးဖလွယ္ ေပ်ာ္ရႊင္ ၾကည္ႏူးစြာနဲ႔ ဒီအခ်ိန္မွာ ခံစားရ တယ္။ လူနာေတြကိုၾကည့္ၿပီး ဝမ္း ေျမာက္ပီတိျဖစ္ရတယ္။ ဆက္လက္ ၿပီးေတာ့ လစဥ္တစ္လကို ႏွစ္တြဲ လုပ္ေဆာင္ဖို႔ ရည္ရြယ္ထားပါတယ္။

ေဒါက္တာခင္ေမာင္ေက်ာ္
အထူးကုဆရာဝန္ႀကီး
(ဆီးႏွင့္ေက်ာက္ကပ္ေဆး
အထူးကုဌာန)
MGH ပထမဆုံးအႀကိမ္ ေက်ာက္ကပ္အစားထိုး ခြဲစိတ္ကုသ မႈ လုပ္ခဲ့တဲ့အခ်ိန္က စတင္ၿပီးMGH မွာ ပါဝင္ထမ္းေဆာင္ခဲ့တယ္။ အဲ့ဒီ ကေနစတင္ၿပီးလုပ္ခဲ့တာ ၂ဝဝ၂ခုႏွစ္ မွာ ႏွစ္တြဲ၊ ၂ဝဝ၄ ခုႏွစ္မွာ သံုးတြဲ၊ ၂ဝ၁၅ခုႏွစ္မွာ ေလးတြဲနဲ႔ ၂ဝ၁၆ ခုႏွစ္မွာ သံုးတြဲ စုစုေပါင္း ၁၄ ေယာက္ ခြဲစိတ္ကုသမႈျပဳလုပ္ၿပီးပါၿပီ။ အဲ့ဒီ ၁၄ ေယာက္စလုံးမွာ ပါဝင္ခဲ့တယ္။

ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ နာတာရွည္ ေက်ာက္ကပ္ပ်က္စီးျခင္းလို႔ ေခၚတာ ေပါ့၊Chronic လို႔ ေခၚပါတယ္။ ေသြးတိုးေရာဂါရွိသူ၊ ဆီးခ်ဳိေရာဂါ ရွိတဲ့သူေတြ၊ ေနာက္တစ္ခုက အျခား ေက်ာက္ကပ္ေရာင္ ေရာဂါရွိၿပီး ၾကာလာတဲ့အခါမွာ ေက်ာက္ကပ္ ကိုထိၿပီးေတာ့ ပ်က္စီးသြားပါတယ္။ အဲ့ဒီလိုလူမ်ဳိးေတြဟာ ဆက္လက္ အသက္ရွင္ႏိုင္ဖို႔အတြက္ ကြၽန္ေတာ္ တို႔က ေက်ာက္ကပ္ေသြးသန္႔စင္စက္ နဲ႔ လုပ္ရတယ္။

အဲ့ဒါက တစ္သက္လုံးလုပ္ရၿပီး စက္ေပၚမွာပဲ အသက္ရွင္ရတဲ့ အေျခအေနပါ။ အဲ့ဒီလိုအေျခအေန မ်ဳိးမွာ လူနာေတြကို ေက်ာက္ကပ္ အစားထိုးေပးလိုက္မယ္ဆိုရင္ ပုံမွန္ လူအတိုင္း သြားလာလႈပ္ရွား သြားလာႏိုင္တယ္။ အရင္တုန္း ကေတာ့ ဒီလိုေက်ာက္ကပ္အစား ထိုးမယ္ဆိုရင္ အျခားႏိုင္ငံသြားၿပီး အစားထိုးရတယ္။ အဲ့ဒီအခါမွာ ပိုက္ဆံအကုန္အက် အလြန္မ်ားၿပီး ေငြက်ပ္ သိန္း ၂ဝဝ ေက်ာ္ေလာက္ ကုန္ပါမယ္။

လူနာေတြ လာျပတဲ့အခါမွာ ပထမဆုံး ဒီလူနာေက်ာက္ကပ္ အစားထိုးႏိုင္မႈ ရွိ မရွိ စစ္ေဆး စမ္းသပ္ၿပီး ေက်ာက္ကပ္ပ်က္စီး တဲ့ ေရာဂါရွင္ရဲ႕အမ်ဳိး၊ ေဆြမ်ဳိးထဲက တစ္ေယာက္ယူရပါတယ္။ ေသြး အမ်ိဳးအစား၊ ေသြးအုပ္စုတူဖို႔ လိုပါ တယ္။ ေက်ာက္ကပ္လွဴဒါန္းမယ့္ လူနာဟာ ေက်ာက္ကပ္လွဴႏိုင္ျခင္း ရွိ မရွိ၊ ေက်ာက္ကပ္လူနာရွင္နဲ႔ လွဴတဲ့အလွဴရွင္တို႔ဟာ အသားစHLA တစ္သွ်ဴး တူ/မတူ၊ ေက်ာက္ ကပ္ လွဴတဲ့သူဟာ ေနာက္ပိုင္းမွာ လည္း သူဟာပုံမွန္အေနအထိုင္ အတိုင္းပဲ။ လူတစ္ေယာက္လို ပုံမွန္ အသက္ဆက္လက္ ရွင္သြားႏိုင္ဖို႔ အေရးႀကီးပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ႏွစ္ေယာက္စလုံးကို ကြၽန္ေတာ္တို႔ စစ္ေဆးတယ္။

ပထမေသြးကို ေရာဂါေဗဒဌာန ကစစ္ေပးတယ္။ အလွဴရွင္ကို Cross made လို႔ေခၚတဲ့ အသားစ တူ/မတူ ကိုလည္း သက္ဆိုင္ရာေရာဂါေဗဒ ဌာန၊ ဓာတ္မွန္ဌာန၊ အဏုျမဴ ေရာင္ျခည္ဌာနကလည္း စစ္တယ္၊ အားလုံး စစ္လို႔ေကာင္းသြားၿပီ၊ လွဴလို႔ရတဲ့အေျခအေနမွာ ေက်ာက္ ကပ္အစားထိုးကုသတဲ့ အဖြဲ႕မွာရွိတဲ့ ေက်ာက္ကပ္အစားထိုး ဆရာဝန္ႀကီး ေတြ၊ ေမ့ေဆးဆရာဝန္ႀကီးေတြ၊ ဓာတ္မွန္ဆရာဝန္ႀကီးေတြ၊ အေထြ ေထြေရာဂါပညာရွင္ေတြ စုၿပီးေတာ့ လွဴႏိုင္တယ္ဆိုတဲ့ အတိုင္းအတာ ရၿပီဆိုမွ ေက်ာက္ကပ္အစားထိုး လုပ္ငန္း စတင္ေဆာင္ရြက္ပါတယ္။
ခြဲတဲ့အဖြဲ႕မွာ အဖြဲ႕သံုးဖြဲ႕ရွိပါ တယ္။ ေက်ာက္ကပ္အလွဴရွင္ဆီက ေက်ာက္ကပ္ထုတ္တဲ့အဖြဲ႕၊ တစ္ဖြဲ႕ က ေက်ာက္ကပ္ထုတ္ၿပီးတဲ့အခါမွာ ခႏၶာကိုယ္ထဲမွာ Perfusion လုပ္တဲ့ အဖြဲ႕ပါ။ ဟိုဘက္မွာက်ေတာ့ ေက်ာက္ကပ္ထည့္တဲ့အဖြဲ႕၊ အဲဒီလို ခြဲၿပီးလုပ္ရပါတယ္။ ခြဲစိတ္အဖြဲ႕အပါ အဝင္ လူ ၃ဝ ေလာက္ေတာ့ရွိပါတယ္။

ေက်ာက္ကပ္ အစားထိုးၿပီးတဲ့ ေနာက္ပိုင္းမွာ ပုံမွန္ၾကည့္ေနရတယ္။ ႏ္ိုင္ငံျခားမွာ ခြဲစိတ္ကုသၿပီး ျပန္လာ တဲ့အခါ ဟိုကိုျပန္သြားျပဖို႔ အလြန္ ခဲယဥ္းပါတယ္။ ဒီမွာက်ေတာ့ တစ္လ တစ္ခါ၊ ႏွစ္လတစ္ခါ၊ တစ္ပတ္တစ္ခါ ျပရတာ အကုန္အက်လည္း နည္း တယ္။ ေက်ာက္ကပ္အစားထိုးကုသၿပီးတဲ့ေနာက္ပိုင္းမွာ ေရာဂါအေျခ အေနတိုးတက္မႈကို သိရွိရတဲ့အတြက္ အၿမဲတမ္းဝမ္းသာၿပီး ေပ်ာ္ရႊင္ေနၾက တာ အင္မတန္ေကာင္းတယ္။
ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါက မျဖစ္ခင္ ႀကိဳတင္ကာကြယ္ရပါတယ္။ အထူး သျဖင့္ ေသြးတိုးေရာဂါရွိသူေတြ၊ ဆီးခ်ဳိေရာဂါရွိတဲ့သူေတြ၊ ကိုယ့္ရဲ႕ မိသားစုအတြင္းမွာ ေက်ာက္ကပ္ ေဝဒနာ ခံစားခဲ့ရသူေတြဆိုရင္ ေစာေစာစီးစီး ပုံမွန္စစ္ေဆးဖို႔လိုပါ တယ္။ ကာကြယ္ျခင္းဟာ ကုသျခင္း ထက္ေကာင္းတယ္။ ေရာဂါသည္ ေတြဟာ ႀကိဳတင္လာျပထားမယ္ ဆိုရင္ ဥပမာ-ေက်ာက္ကပ္ပ်က္ တာႏွစ္ႏွစ္နဲ႔ပ်က္မယ္၊ သူဟာပုံမွန္ ကုသမႈခံယူရင္း ၁ဝ ႏွစ္၊ ၁၅ ႏွစ္ အထိ သူရဲ႕သက္တမ္း အမ်ားႀကီး ရွည္သြားမွာျဖစ္ပါတယ္။ ပုံမွန္စစ္ ေဆးဖို႔လိုအပ္တယ္။ ကြၽန္ေတာ္တို႔ ဌာနကို လာၿပီးေတာ့ေဆြးေႏြးပါ။

ေဒါက္တာမင္းသူ
ပါေမာကၡ/ဌာနမွဴး
(ဆီးႏွင့္ေက်ာက္ကပ္ခြဲစိတ္ကုဌာန)
က်န္းမာေရး ဝန္ႀကီးဌာနရဲ႕ ေထာက္ပံ့ကူညီမႈ၊ အေထြေထြေရာဂါ ကုေဆး႐ုံႀကီးရဲ႕ ေဆး႐ုံအုပ္ႀကီး၊ အုပ္ခ်ဳပ္ေရးအဖြဲ႕ေတြ ဒီမွာရွိတဲ့ဌာန ဆိုင္ရာအားလုံး၊ ေဆး႐ုံႀကီးမွာရွိတဲ့အျခားေထာက္ပံ့တဲ့ ဌာနေတြအားလုံး ေၾကာင့္ ေအာင္ျမင္စြာေဆာင္ရြက္ ႏိုင္ခဲ့တာ ျဖစ္ပါတယ္။
ပထမဆုံးခြဲစိတ္မႈမွာ ခြဲစိတ္ ဆရာဝန္ႀကီး ဆရာဦးတိုးလြင္၊ အထူး ကုသမားေတာ္ ပါေမာကၡ ေဒါက္တာ ခင္ေမာင္ေဌး၊ ေမ့ေဆးပါေမာကၡ ေဒၚၾကည္ၾကည္စန္းတို႔ရဲ႕ ေထာက္ပံ့မႈ နဲ႔ ခြဲခဲ့ရတယ္။ ပထမဆုံး ဃေ်န က ခြဲစိတ္ခ်ိန္ ၆ နာရီနဲ႔ ၇ နာရီေလာက္ ၾကာပါတယ္။ ေနာက္ပိုင္းမွာ တျဖည္းျဖည္း ခြဲစိတ္မႈၾကာလာတာနဲ႔ အမွ် ခြဲစိတ္ခ်ိန္ကာလ တိုေတာင္း လာတယ္ စုစုေပါင္းၾကာျမင့္ခ်ိန္ ငါးနာရီေလာက္ ၾကာပါတယ္။
လတ္တေလာ ျပ႒ာန္းထားတဲ့ ကိုယ္အဂၤါ အစားထိုးခြဲစိတ္ကုသမႈ ဆိုင္ရာဥပေဒအရ ေသြးသားရင္း ခ်ာပဲ ျပဳလုပ္တဲ့အတြက္ေၾကာင့္ ခြဲစိတ္ကုသမႈ ေကာင္းပါတယ္။Tissue Rejection မရွိဘူး။ လွဴတဲ့ သူေရာ လက္ခံရယူတဲ့သူပါ က်န္းမာေရးအေျခအေန ေကာင္းပါ တယ္။
ေရွ႕ဆက္ၿပီးေတာ့လည္း ေသြး ရင္းသားရင္းေပါ့။First Relative ကေနၿပီးေတာ့Second Relative ထိေအာင္ တိုးခ်ဲ႕ဖို႔ရွိပါတယ္။ အဲ့ဒီ က တစ္ဆင့္ၿပီးေတာ့မွ ေသြးသား မေတာ္စပ္ဘဲနဲ႔ လွဴခ်င္တဲ့သူဆီက ေနလည္း လက္ခံရယူဖို႔ေတြနဲ႔ ဒီႏွစ္ပိုင္းထဲမွာလုပ္ဖို႔ရွိပါတယ္။ ခြဲစိတ္ ကုသတဲ့သမိုင္းကို ၾကည့္လိုက္ရင္ အေမကသားကို လွဴတာရွိတယ္။သားက အေဖ၊ ညီအစ္ကိုေမာင္ႏွမအခ်င္းခ်င္းေပးတာလည္းရွိပါတယ္။အရင္းအခ်ာေတြပဲ ကြၽန္ေတာ္တို႔ လုပ္ခဲ့တာပါ။
ေက်ာက္ကပ္ လွဴလိုက္ရင္ အႏၲရာယ္ထိခိုက္မလား၊ က်န္းမာ ေရးထိခိုက္မလားဆိုတာလုံးဝမဟုတ္ ပါဘူး။ လွဴတဲ့သူက သက္တမ္းေစ့ ေနလို႔ရပါတယ္။ တစ္တြဲဆိုရင္ လွဴတဲ့ ကေလးက ၁၈ ႏွစ္ပဲရွိပါေသးတယ္။ သူ႕ရဲ႕အေမကို လွဴတာျဖစ္ပါတယ္။ အခုထိလည္း က်န္းက်န္းမာမာနဲ႔ ေနထိုင္လ်က္ရွိပါတယ္။

ေဒါက္တာသန္းသန္းႀကိဳင္
ပါေမာကၡ/ဌာနမွဴး
(ႏွလုံးေဆးကုဌာန)
တကယ္တမ္းကေတာ့ ေက်ာက္ ကပ္အစားထိုးကုသမႈဆိုတာ လြယ္ ကူတဲ့ သာမန္ခြဲစိတ္ကုသမႈေတာ့ မဟုတ္ပါဘူး။ ဒီေတာ့ ဒီေက်ာက္ ကပ္ အစားထိုးခြဲစိတ္ကုသမႈမျပဳခင္ မွာ ပြဲမဝင္ခင္ကတည္းက အစစ အရာရာ ျပင္ဆင္ရပါတယ္။ လူနာ ကိုေရာ ေက်ာက္ကပ္လွဴမယ့္သူကိုပါ က်န္းမာေရး စစ္ေဆးမႈေတြကို ျပဳလုပ္ရပါတယ္။
အထူးသျဖင့္ ႏွလုံးဘက္ဆိုင္ရာ စစ္ေဆးေပးရပါတယ္။ စစ္ေဆး တဲ့အခါမွာ လူနာရဲ႕ႏွလုံးခုန္မွန္ျခင္း၊ မမွန္ျခင္း၊ ႏွလုံးရဲ႕ညႇစ္အား၊ အဆို႔ ရွင္ေကာင္းမြန္မႈ ရွိ မရွိ အကုန္လုံး အစစအရာရာ စစ္ေဆးေပးၿပီးေတာ့ မွ ဆရာဝန္ႀကီးေတြအားလုံးက ေရြးခ်ယ္ပါတယ္။ လူနာကို မခြဲခင္ ကတည္းက က်န္းမာေရးေကာင္း ေအာင္ လုပ္ေဆာင္ေပးရတယ္။
အခု မႏၲေလးေဆး႐ုံႀကီးမွာ ေက်ာက္ကပ္ အစားထိုးတာကို စဥ္ဆက္မျပတ္ လုပ္လာႏိုင္ၿပီျဖစ္လို႔ ေနာက္ပိုင္းမွာ ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါ ေဝဒနာရွင္ေတြအဖို႔ ေငြကုန္ေၾကး က်လည္း အင္မတန္နည္းမယ္၊ ကိုယ့္မိသားစုနဲ႔လည္း ခြဲစိတ္တဲ့ ေနရာမွာအတူတကြေနရတဲ့အတြက္ စိတ္ေရာကိုယ္ပါ ခ်မ္းသာမယ္လို႔ ထင္ပါတယ္။

ေဒါက္တာ ခင္ေမာင္ေထြး
တြဲဖက္ပါေမာကၡ
(ႏွလုံးႏွင့္ေသြးေၾကာခြဲစိတ္ကုဌာန)
ေသြးေၾကာဆက္တဲ့ အပိုင္းမွာ ပါဝင္ေပးပါတယ္။ ေက်ာက္ကပ္လွဴ မယ့္သူရဲ႕ ေက်ာက္ကပ္ကို ထုတ္တဲ့ အခ်ိန္မွာ ဟိုဘက္ကေန ဆီးနဲ႔ ေက်ာက္ကပ္ ခြဲစိတ္အထူးကု ဆရာဝန္ႀကီးက ထုတ္ေပးတယ္။ ထုတ္ေပးတဲ့အခ်ိန္မွာ ေသြးျပန္ေၾကာ မႀကီးနဲ႔ ေသြးလႊတ္ေၾကာမႀကီးက ေန ေက်ာက္ကပ္ေသြးေၾကာေတြကို ျဖတ္ထုတ္ယူပါတယ္။ အဲ့ဒီလို ျဖတ္ ထုတ္ယူတဲ့ေနရာမွာ မထင္မွတ္တဲ့ အႏၲရာယ္၊ ေသြးထြက္လြန္တာမ်ဳိး၊ ခ်ည္ထားတာ ျပဳတ္တာမ်ဳိးလည္း ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ႏွလုံးနဲ႔ေသြးေၾကာ ခြဲစိတ္အထူးကု ဆရာဝန္ႀကီး ေဒါက္တာဝဏၰထြန္းနဲ႔တကြ သူနာျပဳ ဆရာမႀကီး ေဒၚလဲ့ေဝသိန္းနဲ႔ သူနာ ျပဳ ဆရာမ ေဒၚေဟမာဝင္းတို႔ ႏွစ္ဦးကို အဲ့ဒီဘက္မွာ တာဝန္ခ်ထား ေပးပါတယ္။
ႏိုင္ငံေတာ္ကေန ခြဲစိတ္ခန္းထဲ မွာ ဗီဒီယိုကင္မရာပါတဲ့ မီးစေလာင္း ေတြ တပ္ေပးထားတယ္။HD ကင္မရာနဲQuality ေကာင္းေကာင္း နဲ႔ ၾကည့္လို႔ရမယ္။ အဲ့ဒီကေနမွMonitor TV ကို အျပင္မွာ ထုတ္ေပး ျခင္းအားျဖင့္ ကြၽန္ေတာ္တို႔ရဲ႕Junior ေတြ ေလ့လာဖို႔ အခြင့္အေရးေတြ အမ်ားႀကီးရပါတယ္။

ေဒၚခ်ဳိ
ေက်ာက္ကပ္ေဝဒနာရွင္
ဘယ္လိုမွ မခံစားရေတာ့ပါဘူး။ေကာင္းသြားပါၿပီ။ အားလုံးကို ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။ အားလုံးဝမ္းသာ ပီတိျဖစ္မိပါတယ္။ ကြၽန္မလို ေက်ာက္ကပ္ေဝဒနာရွင္ေတြ ေဆး႐ုံ ႀကီးမွာ ယုံယုံၾကည္ၾကည္နဲ႔ လာကုၾက ပါ။ စိတ္ခ်ယုံၾကည္ရပါတယ္။

ေဒၚမာလာ
ေက်ာက္ကပ္လွဴသူ
ထန္းတပင္၊ ဇီးကုန္းေက်းရြာ
ကန္႔ဘလူၿမိဳ႕နယ္
အတိုင္းမသိဝမ္းသာပါတယ္။ ေက်းဇူးတင္ထိုက္သူ အားလုံးကို ကြၽန္မတို႔ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။ ကြၽန္မတို႔ စီးပြားေရးအေနအထားနဲ႔ ႏိုင္ငံျခားမွာ ေဆးသြားမကုႏိုင္ပါဘူး။ ဒီမွာဆရာဝန္ႀကီးေတြက ေစတနာနဲ႔ လုပ္ကိုင္ေပးလို႔ ဒီလိုေအာင္ေအာင္ ျမင္ျမင္ လုပ္ႏိုင္တာပါ။ ႏိုင္ငံေတာ္ ကိုလည္း ဒီလိုေဆးကုသေပးတဲ့ အတြက္ ေက်းဇူးအမ်ားႀကီးတင္ပါ တယ္။ အျခား ကြၽန္မတို႔လို ေဝဒနာ ရွင္ေတြကိုလည္း ဒီထက္မက ေထာက္ပံ့ေပးႏိုင္ပါေစ။